בכל שנה בתחילת השנה אנו מקבלים את הדוחות השנתיים של חברת הביטוח חשוב מאוד לקרוא!

אנו מטפלים במספר מקרים של מבוטחים שחלו או עברו תאונה ואיבדו את כושר עבודתם. כאשר הם מבקשים להפעיל את פוליסת אובדן כושר העבודה שלהם הם מגלים כי רק משכרם מבוטח (ניתן לקבל עד 75% מהשכר הקובע). בעיה זאת יכולה להיגרם בדרך כלל עקב מס' סיבות: המעסיק לא הפריש סכום גבוה מספיק לרכישת הביטוח, שכרו של העובד מורכב בחלקו מרכיבים פיקטיביים שלא מבוטחים, שכרו של העובד עלה במשך השנים וסכום הביטוח לא עודכן, הסכום שהמעסיק הפריש לא הספיק לרכישת אובדן כושר עבודה מלא עקב תנאים רפואיים או סיכון מקצועי ולעובד לא הוסבר שעליו להוסיף פרמיה, העובד ויתר על הכיסוי הביטוחי בעת פתיחת הפוליסה (אם במודע ואם מאחר ולא הבין את המשמעויות). ברוב המקרים מוגשת תביעה כנגד המעביד ולעיתים כנגד סוכן הביטוח. בפסק דין שניתן בבית הדין הארצי (פרשת ליליאן) נקבע שהמעסיק אינו רשאי להתערב באופן בו בוחר העובד לבטח עצמו. לכן, אם המעסיק מבצע את ההפרשות כדין והעובד חותם מול סוכן הביטוח על הצעה שאינה כוללת כיסוי לאובדן כושר עבודה המעביד לא יהיה אחראי לכך. לכן, המסקנה המתבקשת היא לא לזלזל ולבדוק היטב את הפרשות המעסיק והכיסויים הביטוחיים שקיימים בפוליסה או בקרן הפנסיה. זה אומר גם לקרוא את הדוחות השנתיים שחברת הביטוח שולחת לכם! כמובן, שאם המעסיק התרשל ולא הפריש את הסכומים הנדרשים ניתן לתבוע אותו והוא יחוייב לשלם את הפיצוי שהעובד היה אמור לקבל מחברת הביטוח. לעיתים זה יכול להגיע למאות אלפי ש"ח.